蝉蜕古往今来的炮制方法与临床应用

　　蝉蜕为较常用的中药，系蝉科昆虫黑蚱GryptotymPana pustulata Fabricius的若虫羽化时脱落的皮壳。蝉蜕的炮制方法始载于《雷公炮炙论》，在古时，蝉蜕的炮制方法从宋代开始就有使用辅料和采用不同的方法炮制;现今主要是生用。因蝉蜕是由黑炸在若虫期要进入土内，吸取树根汁，当从地下爬到地上蜕壳时，会粘带一些泥土杂质，故必须经炮制才可入药。那么，蝉蜕是怎样炮制的呢?炮制后在临床上又怎样应用呢?下面大家随小编一起来看看吧!

　　一、古代炮制方法

　　宋代有炙制(《总录》)，炒制、酒制(《圣惠方》)，盐制(《传信》)，烧灰(《证类》)等方法。元代有制炭(《瑞竹》)的记载。明代增加了煮制(《纲目》)、甘草制(《瑶函》)法。清代有煨制(《大成》)等炮制方法。

　　二、现代炮制方法

　　取原药材，除去杂质，洗净，干燥。

　　三、成品性状

　　蝉蜕形似蝉，多破碎，长约35mm，宽约20mm;表面黄棕色，半透明，有光泽;头部横生2目，略突出;额部先端突出，口吻发达;胸部背面两旁具小翅2对，腹面有足3对，均被黄棕色细毛;腹部圆而丰满，有曲纹，尾部钝尖，由腹部至尾端共9节;体轻，中空，易碎;无臭，味淡。

　　四、炮制目的

　　蝉蜕味甘，性寒;归肺经、肝经。具有散风除热，利咽，透疹，退翳，解痉的功能。用于风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘴痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。

　　五、临床应用

　　1、风热感冒常与薄荷、连翘、菊花等同用，可治风热感冒或温病初起。风热上攻，咽痛音哑，常与胖大海同用。

　　2、目赤翳障常与谷精草、白蒺藜、菊花、防风、草决明、羌活、黄芩等同用，用于翳膜遮睛，赤肿疼痛，视物不明，隐涩难开，多生眵泪等症，如蝉花散(《局方》)。

　　3、惊风夜啼常与白僵蚕、甘草、延胡索等同用，用于惊风、夜啼、咬牙、咳嗽、咽喉肿痛等症，如蝉花散(《药证》)。

　　4、风疹瘙痒常与防风、知母、荆芥、牛蒡子等同用，能疏风清热，除湿止痒。可治湿浸淫血脉而致的疮疥瘙痒，或风热瘾疹，遍身云片斑点，时隐时现(《正宗》)。

　　5、眼目昏暗常与蛇蜕、羌活、当归、川芎、防风、茯苓、甘草等同用，用于风气攻注，眼目昏暗，睑生风粟，或痛或痒，渐生翳膜，视物不明等症，如蝉花无比散(《局方》)。

　　综上所述，蝉蜕的炮制方法在古代有炙制、炒制、酒制、盐制、甘草制等多种方法，然而古代的酒制、炒制、盐制、甘草制等方法主要是为了矫味矫臭的作用，便于服用。现代各地的炮制规范中收载的大多是生用;生用是因生品不加辅料炮制其气清纯如初，对用于散表邪、明目疗哑具有更好的疗效。

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