鸡内金常用4种炮制品的炮制方法与临床应用

　　鸡内金为常用的消食之要药，系雉科动物家鸡Gallus gallus domesticus Brisson的干燥沙囊内璧。因鸡内金气味腥臭，不利患者服用，所以古今医者皆重视其炮制，以减轻异味，提高疗效。鸡内金炮制在古代从宋代开始就使用辅料和采用不同的方法炮制，有煅、烘、炒、炙、焙、蜜炙、酒炒、猪胆汁浸等多种炮制方法;现今主要常用的有生品、清炒品、砂炒品和醋炒品等四种。此四种不同的炮制方法，其功效各有差异，在临床上应用也各有其效。那么，鸡内金常用的4种炮制品是如何炮制的呢?不同炮制有怎么不同作用和临床应用呢?下面我们一起来看看。

　　一、鸡内金的四种炮制方法

　　1、鸡内金：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。

　　2、砂炒鸡内金：取砂子置锅内，用中火加热至灵活状态，投入大小一致的鸡内金，不断翻动，炒至鼓起卷曲、酥脆、呈深黄色时取出，筛去砂子，放凉。

　　3、焦鸡内金：将净鸡内金置热锅内，用中火加热，炒至表面焦黄色，取出，放凉。

　　4、醋鸡内金：将净鸡内金压碎，置锅内用文火加热，炒至鼓起，喷醋，取出，干燥，鸡内金每100kg用醋15kg。

　　二、炮制成品性状

　　1、鸡内金：呈不规则的卷状片，表面黄色、黄褐色或黄绿色，片薄而半透明，具明显的条状皱纹;质脆，易碎，断面角质样;气微腥，味微苦。

　　2、砂炒鸡内金：呈不规则的卷状片，表面为灰黄色，鼓起或微鼓起，略有焦斑，质松脆，易碎。

　　3、焦鸡内金：呈不规则的卷状片，表面为焦黄色，鼓起，质松脆，易碎。

　　4、醋鸡内金：呈不规则的卷状片，表面为褐黄色，鼓起，略有醋气。

　　三、鸡内金不同炮制品的炮制作用

　　1、鸡内金：味甘，性平。归脾经、胃经、小肠经、膀胱经。具有健脾消食，涩精止遗的功能。生用可长于攻积，通淋化石。用于泌尿系统结石和胆结石等症。

　　2、砂炒鸡内金：砂炒后质地酥脆，便于粉碎，增强健脾消积的作用，用于消化不良，食积不化及小儿疳积等症。

　　3、焦鸡内金：焦制后质地酥脆，易于研末冲服，增强消食导滞之力，减轻油腻之性及腥臭味。

　　4、醋鸡内金：醋制后质酥易碎，矫正不良气味，有疏肝助脾的作用，用于脾胃虚弱，脘腹胀满等症。

　　四、鸡内金不同炮制品在临床上的应用

　　1、生用

　　(1)砂石淋：常与金钱草、冬葵子、木通等同用，具有通淋化石的作用。用于湿热互结，酿成砂石，小便淋漓疼痛，或尿中夹砂石者，如砂淋丸(《参西录》)。

　　(2)食滞腹胀：常与枳实、山楂、麦芽等同用，具有化食攻积的作用。用于饮食停滞，不能及时消散，或成痞块，胃脘硬满，按之疼痛，不思饮食。

　　2、制用

　　(1)炒制品

　　①饮食停积：常与藿香、山楂、麦芽等同用，具有消食开胃的作用，用于年老体弱的饮食停滞，食积不化，脘腹胀满，呕吐泄泻，如治反胃吐食方(《千金》)。

　　②小儿疳积：常与鳖甲、山楂、槟榔等同用，具有消疳化积的作用，用于小儿脾虚疳积。

　　③遗尿：常与桑螵蛸、益智仁、石菖蒲同用，具有固精缩尿的作用，用于膀胱虚弱，或肾气不足，夜间遗尿，如鸡貔丸(《圣藏经验方》)。

　　④脾胃泄泻：常与白术、山药、党参等同用，具有健脾实便的作用，用于脾胃虚弱，饮食减少，大便泄泻日久不愈，如益脾饼(《参西录》)。

　　⑤伤食泄泻：常与山楂、神曲、白术等同用，具有消食止泻的作用，用于各种食积，大便泄泻，脘腹痞胀，食欲不振等症。单味研粉吞服亦有效。

　　(2)醋鸡内金：常与白术、柴胡、陈皮等同用，具有健脾疏肝，化瘀破滞的作用，用于肝脾失调，腹满膨胀，消化失常等。

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