蛇床子的炮制方法与临床应用

蛇床子的炮制最早见于《雷公炮炙论》，是用几种药汁作辅料，自唐代开始就简化了其炮制方法，以炒法为主，此后成了蛇床子历代的主要炮制方法，但古代医家对蛇床子究竟宜炒用或者生用，都有不同认识。现代多以生品净选后入药，古代的炮制方法已很少用。那么接下来我们就一起来看看蛇床子是怎样炮制的?

一、蛇床子的炮制方法

1.蛇床子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。

2.炒蛇床子：取净蛇床子，用文火炒至爆鸣声减弱，有香气逸出，颜色加深即可，取出放凉。

二、蛇床子的炮制作用

蛇床子味辛、苦，性温;有小毒。归肾经。具有温肾壮阳，燥湿，祛风，杀虫的功能。生品外用长于燥湿杀虫，可治阴部湿疹，阴道滴虫，疥疮，顽癣;内服能温肾助阳，用于男子阳痿，妇女官寒不孕，寒湿带下等。现代一般均生用。古方内服常用炒制品，其目的是为了杀毒，去其辣味，其作用与生品内服相同。

三、蛇床子的临床应用

1.外用

(1)阴囊湿痒：可配大黄、苦参、威灵仙、葱头等，煎水洗患部，治阴囊湿痒，有燥湿止痒作用，如蛇床子汤(《金鉴》)。

(2)阴道滴虫：可用蛇床子、黄柏为细末，以甘油明胶为基质作成栓剂，先用10%蛇床子液500ml冲洗后，阴道内放置栓剂1枚，每日1次，治阴道滴虫所引起的外阴瘙痒。

(3)其他皮肤病：婴儿湿疹、慢性湿疹急性发作，外阴瘙痒，疥疮、皮癣等，皮肤有分泌物渗出和发痒者，可单用蛇床子煎水外洗，或蛇床子、轻粉为细末，调油或凡士林外搽。

2.内服

(1)肾虚阳痿：《千金》用本品与五味子、菟丝子同用，名三子丸，治肾虚阳痿，有补肾起痿作用。若肾阳不足，阳痿较重者，可再加补骨脂、淫羊藿、巴戟天等药，可增强补肾壮阳作用。

(2)宫寒不孕：可与补骨脂、巴戟天、当归、肉桂、川芎、炒艾叶等同用，具有温肾暖宫，养血活血作用，用于冲任虚损，子宫虚冷，久无子嗣。

(3)寒湿白带：常与山茱萸、五味子、车前子、香附(俱用醋拌炒)、白矾、白鹿胶同用，作成糊丸内服，治白带因寒湿者(《方脉正宗》);并另用蛇床子煎水外洗。