几千年不变的“望闻问切”应走数据化标准化路子

省政协委员涂志亮建议

“看病难,看病贵”“医疗资源分布不均匀”等问题是备受政协委员们关注的民生话题,尤其对于本身从事医疗行业的省政协委员涂志亮来说,如何让市民享受到安全、方便、优质的医疗卫生服务,是他长期关注的问题。本届全会上,他准备提交关于“科技+中医”的提案,建议建立中医数据库,实现中医的标准化,助力广东实现中医强省的目标,也为人工智能时代的中医发展尽早谋篇布局。

中医门诊联合三甲医院建立医联体,解决看病难

涂志亮是新一届省政协委员,来自科技界别,但他致力的领域却是一个古老的行业——中医,他创建的固生堂是全国最大的非公立门诊医疗集团之一。“以前,老百姓总是反映看病难、看病贵,解决这个问题,就是实现了人民对美好生活的向往。”涂志亮说,十八大之后,随着医改的推进、医联体的建立、医生多点执业的放开,市民看病的问题得到了解决,医生的价值感得到提升,而中医药行业的发展也迎来新的机遇。

2015年9月,国务院颁布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出进一步合理配置医疗资源、建立健全分级诊疗保障机制;以慢性病为突破口,明确和落实各级、各类医疗机构急慢病诊疗服务功能;实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。涂志亮介绍,目前固生堂已经与广东省中医院、上海中医药大学附属岳阳医院、广州中医药大学第一附属医院、上海中医药大学附属龙华医院、广东省第二中医院等五家公立医院合作建立医联体。对于患者、医生和医院来说,是三方共赢的。“让三甲医院的医生下沉到基层门诊,患者可以在家门口看名医,基层看病的医保报销比例能达到85%。医生可以按照市场定价获得阳光收入,而医院可以减少门诊,走科研、专业型的道路。”涂志亮说。

建立中医数据库,为人工智能时代做准备

2017年2月,广东省人民政府办公厅印发《广东省贯彻〈中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)〉实施方案》,要求进一步凸显中医药在全省经济社会发展全局中的地位和作用,使中医药健康服务成为推动广东省经济转型升级的重要力量,到2030年,中医药服务领域实现全覆盖,全面建成中医药强省。这让涂志亮思索中医该如何创新发展,“其实几千年来,中医的看病形式并没有多少改变,还是 望闻问切 ,但是西医在过去两百年完全紧跟甚至引领科技的发展。中药也应该和科技紧密结合。”

涂志亮说,中医的理论体系其实很完善,但在实际的诊疗过程中,难以标准化,比如说一个人面色蜡黄、舌苔薄白等,都是形容词。涂志亮建议,应把中医诊疗进行数据化、图形化的采集,作为医生诊断的辅助工具。同时也有利于中医的学习和传承。

此外,涂志亮认为,建立中医数据库,是为人工智能时代的中医诊疗方式做好准备。“人工智能可以实现持续的深度学习,在足够数据的支撑下,他能够学习所有知名中医师的抄方。”同时,还可以追踪疗效,进行分析,制出基于大数据验证有效的中成药,将医生的“秘方”进行产品化。而这也将有利于中医药走出国门,形成基于数据的共识,而不再使中医成为一个形而上层面的哲学概念。

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