康美·中国中药材价格指数——流感疫情中药材走势监测

康美中药网原创 2020-01-22 18:05:31

疫情盘点回顾

2019年12月,武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病例。流行病学调查显示,部分病例为武汉市华南海鲜城经营户。2019年12月30日武汉市卫生健康委员会通报确诊27宗不明原因的肺炎病例。

1月7日21时,专家快速组获得该病毒的全基因组序列,经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例。初步判定为新型冠状病毒。

1月9日,武汉官宣,不明原因肺炎病原体初步判定为新型冠状病毒。

1月12日,世界卫生组织(WHO)收到中国分享的新型冠状病毒基因序列信息,并正式命名为“2019新型冠状病毒”(以下简称2019-nCoV)。世界卫生组织驻华代表表示,中国对此反应非常迅速。此时武汉初步诊断新型冠状病毒感染病例41例,治愈出院6例,重症7例,死亡1例,其余患者病情稳定。

1月14日继海外泰国曼谷、日本、韩国也发生同类病例,引起世卫组织重视,并官方通报准备好防止人人扩散准备,但当时病对于曾在同一时间段均处在同一地点的感染者来说,很难确定究竟是因为暴露在共同的传播源头导致感染,还是人与人间的传播,人传人证据尚不足

1月19日凌晨,武汉市卫健委官网连发两条公告。公告称,在规范预检分诊和发热门诊工作的基础上,采用优化后的检测试剂盒,对全市发热门诊隔离治疗的不明原因肺炎病例进行采样监测,随着检测试剂盒推广应用,多地被感染的人浮出水面,随着春运人口流动,聚会增多,各省输入性病人增多,北京、广东、武汉、浙江等多地接连发布关于“新型冠状病毒肺炎”的新闻。

随着病例增多,1月20日据钟南山院士称此次新型冠状病毒很大可能来源于野生动物,由于出现了海鲜城外部家庭及小范围聚集性发生情况,病毒存在人传人的可能。

1月21日武汉人员管控,小车抽检,暂停团体出游,疫情发生各省大型医院根据指引,纷纷制定新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,应急值守状态。A股市场上医药概念大涨,试剂盒和抗病毒医药类超10家股票涨停。

1月22日上午10时,国务院新闻办公室举行新闻发布会,国家卫生健康委员会副主任李斌介绍新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况:截至1月21日24时,国家卫健委收到国内13省(区、市),累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例440例,死亡9例。报告新增冠状病毒感染的肺炎确诊病例149例,收到日本通报确诊病例1例,泰国通报确诊病例3例,韩国通报确诊病例1例。目前,追踪到的密切接触者2197人,已解除医学观察765人,尚有1394人正在接受医学观察。

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我国流感周期

流感样比例月度图可以看出,我国每年的流感高发阶段是从每年42周开始,也就是国庆前后。51周处于高发阶段,16周时也就是4月清明前后,流感疫情开始下滑。暑期是最低的阶段;从年份来看,2016-2017年处于低发阶段,2017-2020年处于高发年。

从2018、2019看,我国每年在流感高发季前,都会对流感疫情处置工作进行部署并且推荐相应的诊疗方案。去年也不例外。去年10月30日,国家卫健委就流感防控工作有关情况举行例行发布会。会上发布了《2019-2020年流行季流感防控工作方案》和《2019-2020年中医药防控流感工作方案》,接着各省卫健委结合实际情况制定方案和落实。

据中国国家流感中心报告2020年第2周数据得出,1月中旬流感活动水平呈上升趋缓趋势,但仍处于高位。

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2016-2020年度南方省份哨点医院报告的流感样病例%

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2016-2020年度北方省份哨点医院报告的流感样病例%

报告显示,2020年第2周(1月6日-12日),全国报告流感样病例暴发疫情123起,比起第一周328例而言,流感疫情数量快降,流感比例缓降,经检测,57起为A(H3N2),2起甲型H1N1,23起为B(Victoria),1起为B(Yamagata),2起为B型未分系,28起混合病毒感染,1起为流感阴性,9起暂未获得病原检测结果,其中可能就有冠状病毒。

北方流行株主要为甲流为主(88.5%),以H3N2为主,H1N1其次;

南方则不同,甲流和乙流各半(甲流56.6%;乙流43.4%),甲流以H3N2为主,H1N1其次,乙流以Victoria为主。

科普一下:正黏病毒科的甲流(H3N2、H1N1、H5N1…)乙流(Victoria、Yamagata)病毒是每年侵袭我国的主要流感病毒,而丙、丁威胁较小,南北方病原病毒流行类型也有区别,而且这次南方增加了一个新型冠状病毒,与大名鼎鼎SARS、MERS一样,是可感染人的冠状病毒,成为已知感染人的第七种冠状病毒。

诊疗方案推出

2019年11月,国家卫生健康委办公厅发布《流行性感冒诊疗方案(2019 版)》,此次方案是在《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》的基础上修订,结合了去年国内外成果及我国诊疗经验。根据指引,武汉、北京、广州各地主要医院建立了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》积极治疗和反馈疫情。

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中医药也不例外

2019年1月,国家中医药管理局办公室印发《关于做好流感中医药防控工作的通知》,提出对于轻症患者,要积极开展中医药治疗,防止病情加重;对于重症和危重症患者,中医药要提早介入,充分发挥中西医协同治疗的优势。

积极响应

1月19日,国家卫健委发布消息称,专家研判认为,当前新型冠状病毒感染的肺炎情况仍可防可控。但新型冠状病毒传染来源尚未找到,传播途径尚未完全掌握,病毒变异仍需严密监控。并在20日发布公告,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入乙类传染病并采取甲类传染病的预防控制措施,纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

1月20日,接到习主席对新型肺炎疫情作的重要指示,强调要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头,武汉成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部,

1月21日,武汉实施进出人口管控,抽检,暂停团体出游,进出禽畜严检。

中西医防治更重要

根据2019年的流感防治方案,国家不但准备了比前年更多的疫情药品(奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等药物)和疫苗,但西药品种对肾脏代谢及肺功能要求较高,需要谨慎使用。

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一提到药物防治流感,患者包括部分医务人员都曾认为西药防治效果更快更显著。

但事实上,中医看病毒流感属于风温肺热,临床辨证多为风热犯肺证和痰热壅肺证,通过临床验证可以发现,防治流感中医药同样能发挥重要价值。相比抗病毒西药,中药抗病毒具有整体调节、多靶点干预的特点,不仅能退热、消炎、抗病毒,而且具有提高人体免疫机能的作用,甚至比单一抗病毒药物治疗退热、消炎、减轻上呼吸道症状更具有优势,且原料充足,价格便宜,获取方便。

金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片、口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类,儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等药物在医生指导辩证进行治疗。

疫情品种走势如何

随着新型流感在二十个省市的确诊,根据预防指引,各城市“全民口罩”上街,一时间大街小巷的药店口罩,清热解毒的冲剂,抗病毒中成药抢购而空,各零售药店都在彻夜备货,满足百姓的需要。虽然1月15日亳州已经休市,但随着疫情的扩散,流感也疫情药材也不得不备受关注,暗流涌动,我们来看看疫情品种的去年和1月走势情况。

康美•中药材价格指数的清热药指数2019年12月31日收于1416.94点,同比去年1329.93点,上涨6.54%。纵观全局,清热药上半年疲软下滑,得益于今年秋冬流感高发和药市部分品种触底反弹,下半年开始涨势强劲,形成全年主要上涨动力。

 

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首先是官方推荐流感处方的相关中药材品种监测

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其次是其它清热类中药材品种监测

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在全年大宗药材整体在下行的情况下,经过筛选推荐流感治疗中成药处方和指数清热类品种,从有数据的56个品种来看,不少疫情清热品种上涨。达到31个,占比55%。其中有5个品种(板蓝根、连翘、紫草、白头翁、京赤芍)是在1月份期间上涨迅猛,菊花和淡竹叶因量大微调。

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2019.1.1-2020.1.1疫情品种涨跌情况

以下,点评几个1月份涨幅较大和走量增大的原料和清热品种

白头翁

成都市场:白头翁野生资源逐渐减少,叠加用药监管趋严,持货商比较惜售,行情坚挺,因含量不一样,价格也不同,一般统货价格在90-110元之间,正品统货价格在150-160元之间,饮片价格在200-260元之间。行情还将坚挺运行。

紫草

亳州市场:今年新货产出量不多,市场需求拉动尚可,行情保持坚挺运行,目前市场紫草新疆软统价格在350元左右,进口硬统35元左右。

板蓝根

亳州市场:大豆补贴,老产区种植积极性不高,新产区价低弃种,产量不增,药企收购旺,人气剧增,2017-2020年的冬春都是流感高发季节,随着各地流感病例增多,采购商人气增旺,板蓝根、连翘等流感疫情品种成为热点,各大商家加强备货量,行情保持坚挺,统货价格在15元左右。此轮消耗后,交易年后启动会迎来采购补货潮,行情必将上升。

赤芍

安国市场:近期京赤芍关注度不断增高,货源走动畅快,行情有所上升,统货价格在48元左右,无头货价格在53-54元之间,选装货价格在73-74元之间,山赤芍行情平平。

金银花

亳州市场:金银花2018-2019年价格任处于高位,采收积极,且库存量大,产区众多,产新后行情出现回落,干旱无法支持持久行情。年尾市场金银花小批量走销加快,亳州市场统货(一二级)在180-190元之间,但产地购货者不多,抛货变现积极,特级货基本无交易,一、二、三、四级差距较小,在152-129元之间。但若疫情扩面,强力拉动需求,年后行情有望上扬,并带动产地库存消耗。

连翘

去年年连翘前期受寒潮袭击,花朵少量受冻,因库存充实,大家并不在意,后期遭遇干旱天气,部分果实干枯脱落,挂果率下滑,鲜货产出量不大,果子普遍偏小,加工成本增加,吸引众多商家关注,人气聚集,带动7月行情升温,一度摘取2019年7月药材热度排行榜冠军,为后期用季埋下涨价的伏笔。

亳州市场:春季流感易发季节来临,连翘销量上升,需求单位加紧备货。叠加库存不多,前期减产埋下的伏笔开始发挥威力,随着寻货商家增多,购货力度增强,持货商惜售,整体购销良好,收购价格上调,青翘统货价格在40-44元之间。今冬南方偏暖,北方寒潮来迟,顺推时节,若产倒春寒,后市将不会平静。

今年一季度到清明前都是传统流感疫情高发时节,党中央密切关心疫情的情况,国家卫健委、地方政府、正在积极采取有效管控措施应对此次新型冠状病毒感染的肺炎疫情,并通报疫情最新进展,积极研究寻找传染源头中心和治疗方法,相信有抗击SARS的成功经验,夺取此次防疫胜利也不难。届时所有品种和行情将回归供需正常。

注:单位若无特别注明,均为“元/公斤”

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