甘草如何炮制成蜜甘草 甘上加甜为哪般?

【药材来源】甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。春、秋二季采挖，除去须根，晒干。

【炮制目的】甘草味甘，性平。归心经、肺经、脾经、胃经。具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药的功能。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

生甘草，味甘偏凉，长于清热解毒，祛痰止咳。用于肺热咳嗽，痰黄，咽喉肿痛，痈疽疮毒，食物中毒、药物中毒等。甘草梢多为生用，味甘偏凉，功专清热通淋，用于小便短赤、热痛，口舌生疮，胸闷心烦之心胃有热等。蜜甘草味甘偏温，以补脾和胃，益气复脉力胜。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代等。

【古代炮制方法】汉代有炙焦为末(《玉函》)、微炒(《金匮》)的方法。南北朝刘宋时代有“火炮令内外赤黄”、及用酒浸蒸后炙酥尽为度(《雷公》)的方法。唐代有炙制(《千金方》)、蜜煎(《千金翼》)法。宋代增加了炒存性(《博济》)、纸裹醋浸煨(《苏沈》)、淡浆水炙(《证类》)、盐水浸炙、猪胆汁浸炙、油浸炙(《总录》)、爁制(《局方》)、炮、黄泥裹煨(《朱氏》)等方法。明、清时代又增加了炮再麸炒(《普济方》)、蜜炙(《医学》)、酥制(《纲目》)、涂麻油炙、姜汁炒、酒炒(《必读》)、长流水浸透，炭火炙(《大成》)、粳米拌炒(《得配》)、乌药煎汁吸入，去乌药(《从众录》)等炮制方法。

【现代炮制方法】

1.甘草：取原药材，除去杂质，洗净，润透，带皮或刮去皮，切厚片，干燥。筛去碎屑。带皮者为甘草片，不带皮者为粉甘草片。

2.甘草梢：取净甘草，用刀剁下甘草的尾部(即细小部分)，用水浸泡，切小段。干燥，筛去碎屑。

3.蜜甘草：带皮者称炙甘草或炙草，不带皮者为炙粉草，或蜜粉草。取炼蜜，加适量开水稀释后，淋入净甘草片或粉甘草片中拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至老黄色，不粘手时，取出，晾凉。甘草片每100kg用炼蜜25kg。

【现代研究】

有报道，蜜炙甘草增加了药材微量元素的含量，从而增强了药物的疗效。

小白鼠痛阈测定实验证实，蜜炙甘草能增强缓急止痛的功效。免疫学指标炭粒廓清实验表明，炙甘草能提高小白鼠巨噬细胞功能，提高机体免疫功能与健脾益气作用是相关的，炙甘草优于生品。

炙甘草在对抗BaCI2诱发大白鼠心律失常方面，其作用强于生甘草。蜜炙甘草注射液对氯仿、肾上腺素、乌头碱，毒K和氯化钡诱发的动物心律失常均有对抗作用，并能减慢心率、延长P-R和Q-T间期，对抗异丙基肾上腺素的正性心率作用。

炙甘草和甘草酸均可降低翻转小鼠离体小肠糖-钠转运电位，推测炙甘草和甘草酸可对Na+、K+-ATP酶产生抑制作用。用蜜炙甘草或烘甘草灌胃3天后，大鼠肾上腺内维生素C和胆固醇含量有相似的下降，表现为促皮质激素样作用。而毒性炒甘草大于烘甘草。生甘草、蜜炙甘草和清炒甘草的解痉作用，不论是单独使用或是组方(甘草芍药汤)中均无显著差异，这可能与甘草经不同方法炮制后其解痉主要成分甘草黄酮配基及异甘草黄酮配基的含量无显著差异有关。

【附】

蜜炙甘草所用的炼蜜应统一为中蜜，含水量为10%～13%，其质量应符合国家药典的规定。用蜜量要准确，以确保炙甘草片的质量。对蜜炙工艺中采用炒法和烘法的实验比较认为，两者饮片中主成分甘草酸的含量大体相同，而认为烘法易于控制温度，也适用于规模化生产，显示出一定的优越性。远红外干燥法、恒温干燥法、微波干燥法蜜炙甘草均便于操作，温度和时间可控，炮制品外观性状和内部质量较传统法好，且质量稳定性好，利于贮存，但从炮制品甘草酸含量的角度看，远红外干燥法最好，恒温干燥法次之，微波干燥法稍逊。

      以甘草酸含量、性状为指标，采用正交实验法对远红外烘干法、恒温干燥法和微波干燥法蜜炙甘草的炮制工艺进行优选。结果远红外烘干法蜜炙甘草的最佳炮制工艺为：加蜜量25%，烘制温度75℃，烘制时间40分钟;恒温干燥法蜜炙甘草的最佳炮制工艺为：加蜜量25%，烘制温度60℃，烘制时间80分钟;微波干燥法蜜炙甘草的最佳炮制工艺为：加蜜量25%，中低火力，干燥时间5.5分钟。建昌帮谷壳作辅料蜜炙甘草是一种独特的蜜炙甘草法，谷壳质地疏松，蜜炙甘草后，能使之不黏成块，颜色加深，外形美观，并且谷壳有谷之精气，能增强甘草补中益气之功。

【总结】甘草的古代炮制方法有：火炙、火炮、炒制、蜜制、炭制、醋制、油制、煨制、姜制、酒制、酥制、胆汁制等。现代沿用生甘草片和蜜炙甘草片。其功能与主治也有所区别：生甘草与炙甘草都有补脾益气之功效，皆能适用于脾胃虚弱、倦怠乏力等症，而生甘草更侧重于清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛等方面的应用。而炙甘草尤以益气复脉为特长，适用于心动悸，脉结代之症。这一始于《伤寒论》的传统经验得到了现代药理学的有力支持，炙甘草在对抗BaCl2诱发大鼠心律失常方面明显优于生甘草。实验还证明炙甘草提取液具有对抗乌头碱诱发兔心律失常的作用，并能加强蟾蜍离体心脏心肌收缩力的作用。在止痛作用的实验中，采用热板法和扭体法实验，测定其痛阈，结果表明炙甘草止痛作用非常显著，且优于生甘草。免疫学实验认为炙甘草能提高小鼠巨噬细胞功能，其作用强于生甘草。上述实验证实了炙甘草的药效作用和临床意义。

甘草炮制工艺的研究，包括药材的软化、切制，蜂蜜品种和加蜜量以及蜜炙操作中的烘法与炒法等研究，都是以有效成分含量变化为依据的，部分实验还进行了药效学和毒理学的研究。因此，实验设计合理，结果可信。也就是说，甘草蜜制甘草主要是为了改变其有效成分，起到增效作用。

2