自然铜常见的炮制方法与临床应用

自然铜是较少常用的矿物类中药，为硫化物类矿物黄铁矿矿石(硫化铁)。中医认为自然铜有散瘀止痛、接骨续筋的功效与作用，为中医伤科要药，一般需要炮制才能入药。而自然铜的炮制方法最早见于《雷公炮炙论》，在古代有甘草、醋制法、煅醋淬、童便、醋淬等数种炮制方法，现代最常见炮制方法主要为生用、煅烧醋淬等两种方法。那么，现今最常见的自然铜炮制方法是怎样炮制的呢?炮制后又如何正确应用于临床呢?下面我们一起来看看。

一、自然铜常见的炮制方法

1、自然铜：取原药材，除去杂质，洗净，干燥，砸碎。

2、煅自然铜：取净自然铜小块，置耐火容器内，用武火加热，煅至红透，立即取出，投入醋液内淬，待冷却后，继续煅烧醋淬至黑褐色，外表脆裂，内外光泽消失，质地酥脆，取出，摊凉，干燥后碾碎。自然铜每100kg用醋30kg。

二、自然铜的炮制性状

1、自然铜：为小方块状，大小不一，表面呈淡亮黄色，有金属光泽;有的黄棕色或棕褐色，无金属光泽。质重(密度4.9～5.2g/cm3)而硬(硬度6～6.5)，或稍脆易砸碎。断面有金属光泽，可见银白色亮星，无磁性。

2、煅自然铜：为不规则的碎粒，呈铁红色或黑色，无金属光泽，质地疏松，易打碎，有醋气。

三、自然铜的炮制目的

1、自然铜：味辛性平。归肝经。具有散瘀、接骨、止痛的功能。用于跌仆肿痛，筋骨折伤。生自然铜多外用，用于头风疼痛，项下气瘿。

2、煅自然铜：经煅淬后，便于粉碎加工，利于煎出有效成分，可增强散瘀止痛作用。临床多煅用，用于跌仆肿痛，筋骨折伤，关节疼痛，心气刺痛。

四、自然铜炮制的临床应用

1、生用

(1)头风疼痛：常与细辛、胡椒等同用搐鼻，具有祛风止痛作用，用于头风疼痛，如自然铜散(《杨氏家藏方》)。

(2)项下气瘿：自然铜贮水瓮中，逐日饮食，皆用此水，瘿自消(《仁斋直指方》)。

近代将其置篓中放至井中浸泡，用此种井水防治地方性甲状腺肿，效果明显。

2、制用(煅制品)

(1)跌仆肿痛，筋骨折伤：常与乳香、没药、当归等同用，能增强活血续筋消肿止痛作用，用于跌仆筋骨折伤，如自然铜散(《张氏医通》)。配伍乳香、血竭、苏木、红花等，能接骨散瘀，用于跌打损伤，如八厘散(《金鉴》)。配伍乳香、没药、土鳖虫，可治跌打损伤、骨折，如驳骨丸(《外伤科学》)。

(2)关节疼痛，屈伸不利：自然铜烧红酒浸，配伍乌头、五灵脂、酒苍术、当归等，能通经活络止痛，可治暑病瘫痪，四肢屈伸不利(《陆氏积德堂方》)。

(3)心气刺痛：自然铜火煅醋淬，研末，醋调服，可治心气刺痛(《卫生简易方》)。

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